Studien kommer från forskare vid Centrum för hälsa i glesbygd i Region Västerbotten och Umeå universitet. Den bygger på intervjuer med 20 kvinnor, två gravida och 18 som nyligen fött barn. De bodde i upptagningsområdet för en förlossningsenhet i norra Sverige som återkommande har stängts tillfälligt, och hade mellan 120 och 327 kilometer till förlossningsvården vid kusten. Två av kvinnorna födde innan de hann fram till sjukhuset och tre till möttes av ambulans på vägen.
Flera kvinnor packade två väskor: en vanlig BB-väska och en extra för en förlossning längs vägen. I den kunde det finnas handdukar, filt, plastpåsar, vatten och en sax för att klippa navelsträngen. Enligt forskarna gjorde kvinnorna detta på eget initiativ, inte efter råd från vården.
– De två väskorna blir ett konkret exempel på hur ansvaret för att hantera risk och osäkerhet delvis förskjuts från vården till kvinnorna själva, säger forskaren Hanna Morian i ett pressmeddelande.
Avstånden påverkade också när kvinnorna sökte vård. En bedömning kunde innebära flera timmars resa, och kvinnorna berättade om en oro för att komma in för tidigt och få åka hem igen. Några väntade med att söka vård, eller avstod helt, trots symtom som oroade dem. Forskarna menar att detta behöver vägas in när man bedömer patientsäkerheten, inte bara vilken kompetens och vilka resurser förlossningsenheten har.
Kvinnorna beskrev också hur delar av förlossningen kunde behöva hanteras i bilen eller på offentliga platser, utan barnmorska. Enligt Hanna Morian väcker det frågor om både integritet och värdighet.
Kvinnorna såg livet i glesbygd som ett aktivt val och accepterade längre avstånd och mindre service, men drog en gräns vid trygg tillgång till förlossningsvård. För några påverkade osäkerheten tankarna på att skaffa fler barn.
– Samma vårderbjudande innebär inte nödvändigtvis samma tillgång till vård när avstånden skiljer sig med flera hundra kilometer, säger forskaren Åsa Holmner.
Intervjuerna gjordes hösten 2025 med kvinnor som var gravida eller fött barn mellan maj 2024 och augusti 2025. Studien är publicerad i den vetenskapliga tidskriften BMC Health Services Research.
