Stödet gäller allvarliga infektioner som orsakas av bakterier, svamp och virus hos barn upp till 28 dagars ålder och hos barn som är födda för tidigt. Infektioner är vanliga och kan bli mycket allvarliga för de här barnen, skriver Läkemedelsverket.
Att ge läkemedel till nyfödda kräver stor precision. Barnets kropp, särskilt njurarna och levern, är inte färdigutvecklad. Det påverkar hur läkemedlet tas upp och lämnar kroppen. Därför behöver dosen ofta anpassas exakt efter hur tidigt barnet föddes och när infektionen började.
Ett mål med stödet är att antibiotika ska användas klokt. Det betyder att vården vill undvika så kallad bredspektrumantibiotika, som slår mot många sorters bakterier, när den inte behövs. Behandlingen ska också snabbt anpassas efter vad provsvaren, odlingarna, visar.
En viktig punkt är att antibiotika i regel kan sättas ut om barnets blododlingar är negativa efter 24 till 36 timmar och barnet inte visar tydliga tecken på blodförgiftning, sepsis. Förebyggande behandling utan tydlig anledning ska undvikas.
Inom vården av nyfödda finns ofta lite forskning om exakta doser. Läkare får därför ofta använda läkemedel utanför det som står i den godkända produktinformationen, så kallad off label-användning.
– Det är en utmaning att det saknas stora studier på just denna patientgrupp, säger Lisa Forsberg, barnläkare och utredare på Läkemedelsverket, i ett pressmeddelande.
Stödet har tagits fram av en expertgrupp med läkare i vården, forskare och apotekare. Gruppen har vägt samman vetenskapliga studier med beprövad erfarenhet.
Jämfört med den tidigare behandlingsrekommendationen lägger det nya stödet mer fokus på vilka läkemedel som finns och deras biverkningar, på klok antibiotikaanvändning och på tydligare vägledning om när behandling som påbörjats innan orsaken är känd kan avslutas.
Stödet riktar sig främst till läkare som skriver ut läkemedel, men även annan vårdpersonal och sjukhusapotek kan ha nytta av det. Läkemedelsverket uppmanar nu regionerna att uppdatera sina lokala riktlinjer utifrån det nya underlaget.
